Durerea de gât este un semn de avertizare. Poate că este doar efort excesiv și ar trebui să vă relaxați și să vă relaxați. Dar ce se întâmplă dacă durerea este asociată cu osteocondroza coloanei cervicale? Este important să acordați o atenție deosebită simptomelor și tratamentului, deoarece complicațiile pot afecta cel mai important organ - creierul.
Ce este osteocondroza cervicală
Osteocondroza coloanei cervicale este o boală degenerativă a sistemului osteocondral al corpului. Ea duce la distrugerea discurilor intervertebrale cervicale, la creșterea țesutului osos al vertebrelor și la formarea excrescentelor pe suprafețele acestora.
Osteocondroza coloanei cervicale
Coloana cervicală este formată din șapte vertebre, dintre care prima se articulează cu craniul. Unitatea anatomică și funcțională a coloanei vertebrale este segmentul de mișcare a coloanei vertebrale. Acesta este un complex articular datorită căruia se mișcă coloana vertebrală. Complexul este format din două vertebre, un disc intervertebral, suprafețele articulare ale vertebrelor (fațete), nervi, ligamente și mușchi.
Osteocondroza începe cu afectarea discului intervertebral și afectează toate țesuturile din jur. În timp, procesul duce la perturbarea biomecanicii coloanei vertebrale în ansamblu. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei, se pot forma hernii de discuri intervertebrale și compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge.
Procesele patologice la nivelul discului intervertebral trec prin patru etape: malnutriție, slăbirea ligamentelor, afectarea discului și compresia nervilor.
Etapa 1. Condițiile nutriționale și metabolice ale discului intervertebral sunt perturbate. Datorită structurii lor, discurile sunt alimentate doar în mișcare. Dacă nu este acolo, încep modificările degenerative ale țesutului: discul moare și se deshidratează. Pierderea de apă duce la faptul că discul intervertebral nu poate îndeplini funcții de absorbție a șocurilor. Sarcina pe inelul fibros crește, în el apar fisuri și rupturi. În acest moment, poate apărea o durere minoră.
Etapa 2. În a doua etapă, aparatul ligamentar al segmentului de mișcare a coloanei vertebrale este slăbit. Conexiunea devine mobilă patologic. Procesul patologic la nivelul discului se agravează, începe hernia (prolapsul) - scurgerea nucleului pulpos prin fisuri în inelul fibros. Durerea devine periodică.
Etapa 3. Apoi, discul intervertebral este deteriorat permanent. Nucleul pulpos al discului se extinde dincolo de inelul fibros. Hernia rezultată poate afecta rădăcinile nervoase. Se dezvoltă un proces inflamator. Aceasta se manifestă printr-o exacerbare a durerii, așa-numitul sindrom radicular.
Etapa 4. În a patra etapă, leziunea afectează țesuturile din apropiere. Comprimarea arterei radiculare este posibilă, ceea ce duce la alimentarea insuficientă cu sânge a măduvei spinării. Ca rezultat, o secțiune a coloanei vertebrale poate deveni complet imobilizată.
Stadiile osteocondrozei cervicalePrimele semne și simptome principale
La începutul dezvoltării osteocondrozei coloanei cervicale, apar disconfort, limitarea mișcării și durere în zona gâtului. Adesea nu i se acordă importanță.
În timp, durerea se intensifică, devine dureroasă, arsură, cefalee, gât, omoplați, umerii dor - poate că acest lucru dezvoltă sindromul arterei vertebrale. Artera devine ciupită sau spasmă, iar fluxul sanguin este întrerupt.
În stadiile 1-2 ale osteocondrozei cervicale, apar adesea probleme oftalmologice asociate cu spasm la nivelul vaselor. Întunecarea ochilor, pâlpâirea, apariția de „plutitoare”, pete colorate în fața ochilor - toate acestea sunt simptome de osteocondroză.
Cele mai frecvente simptome ale osteocondrozei cervicale:
- Migrene, amețeli, greață și tuse.
- Deficiență de auz, durere la ureche, față.
- Tulburări motorii la nivelul brațelor și picioarelor. Sensibilitatea pielii de pe scalp poate dispărea.
- Durere în mână. Dacă o rădăcină nervoasă este ciupită, atunci întreaga zonă către care trimite impulsuri poate răni sau „cădea”.
Pe lângă simptomele de mai sus, pot fi identificate trei sindroame dureroase principale care însoțesc osteocondroza coloanei cervicale. Un sindrom este un întreg complex de simptome. Determinarea sindromului de durere principală este importantă, deoarece întregul regim de tratament se bazează pe eliminarea durerii. Dar este imposibil să-l elimini fără a-i cunoaște originea.
Sindromul miofascial - durere în mușchii scheletici și fascia adiacentă. Tulburarea este asociată cu suprasolicitarea, care provoacă spasm, hipertonicitate și noduri dureroase în interiorul mușchiului (punctele declanșatoare).
Sindromul radicular - durere cauzată de compresia prelungită a rădăcinilor nervilor spinali. Procesul de formare a herniei în osteocondroza coloanei vertebrale duce la ciupirea fibrelor nervoase și la o reacție inflamatorie ulterioară. Durerea se extinde de-a lungul nervului.
Sindromul fațetei - dureri la nivelul articulatiilor vertebrale. Vertebrele din al doilea cervical au procese articulare care sunt conectate între ele prin articulații fațetare. Cu osteocondroză, discurile intervertebrale sunt distruse, înălțimea lor scade, iar acest lucru duce la faptul că capsulele articulare ale articulațiilor fațetale sunt în tensiune constantă. Provoacă durere. Mai mult decât atât, durerea crește spre sfârșitul zilei, mai ales cu o postură forțată prelungită.
Cauzele osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale cervicale
Una dintre cauzele cheie ale osteocondrozei este inadaptarea evolutivă a coloanei vertebrale la sarcini verticale mari. Strămoșii umani au mers pe patru picioare, ca și alte mamifere. Ei nu au suferit de osteocondroză, deoarece în poziție orizontală a corpului presiunea intradiscală este de două ori mai mică decât în poziție verticală. După standardele evoluției, trecerea la postura verticală a avut loc nu cu mult timp în urmă, iar coloana vertebrală pur și simplu nu a avut timp să se adapteze la sarcina verticală mare. Deci, împreună cu mersul vertical, o persoană a dobândit și boli ale sistemului musculo-scheletic.
Structura gâtului uman îl face și mai vulnerabil. Regiunea cervicală umană este formată din șapte vertebre mici mobile, care sunt articulate între ele ca o piramidă pentru copii. Această structură cu greu poate fi numită stabilă în afara unei stări de repaus. În plus, cadrul muscular din această zonă este slab, iar sarcinile pot fi mari - toate acestea fac gâtul vulnerabil. Orice vătămare este plină de consecințe. Chiar dacă afectarea a fost în altă parte a coloanei vertebrale, redistribuirea sarcinii poate fi cauza osteocondrozei.
Un alt factor este îmbătrânirea. Formarea scheletului și a țesutului cartilajului este finalizată până la vârsta de 21 de ani, iar după aceea începe procesul ireversibil de îmbătrânire (degenerare). Nutriția țesutului cartilajului se realizează numai prin difuzie, iar dacă discul intervertebral nu primește suficienți nutrienți, acesta începe să se deterioreze treptat.
În plus, dezvoltarea osteocondrozei cervicale este promovată de:
- Boli autoimune. Ele implică celulele proprii ale corpului în procesul patologic de distrugere a țesutului cartilajului.
- Infecții, dezechilibru hormonal, metabolism lent - toate aceste tulburări circulatorii pot servi și ca factori în dezvoltarea osteocondrozei.
- Un stil de viață sedentar, condiții de muncă în care o persoană își petrece cea mai mare parte a timpului într-o poziție statică forțată.
- Sarcinile mari care duc la răniri pot duce la compresie.
- Defecte genetice asociate cu slăbiciunea sistemului musculo-scheletic și inferioritatea țesutului cartilajului.
Canalul spinal din coloana cervicală este foarte îngust, astfel încât sarcinile mari, orice tulburare sau leziune pot duce la compresia măduvei spinării. Și acest lucru este foarte periculos.
În plus, un număr mare de terminații nervoase și vase de sânge trec prin această zonă. Dacă sângele nu mai curge către creier în volumul adecvat, poate apărea un accident vascular cerebral.
Diagnosticare
În timpul diagnosticului inițial al osteocondrozei cervicale, medicul colectează istoricul medical al pacientului. Află ce doare și cum, cu ce intensitate, în timpul efortului sau în repaus, la ce oră din zi doare mai mult, dacă au existat leziuni la nivelul coloanei cervicale.
În timpul unei examinări a gâtului, medicul simte vertebrele cervicale și mușchii, ganglionii limfatici; evaluează gama de mișcare, exclude sau confirmă sindromul radicular.
După aceasta, pentru a exclude bolile autoimune, sunt prescrise diagnostice de laborator: hemograma generală, VSH, factor reumatoid, antigen HLA B27.
Rolul principal în stabilirea unui diagnostic îl au radiografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.
Radiografia ajută la evaluarea stării structurilor osoase; țesuturile moi și cartilajele nu sunt afișate pe imagini. Pentru vizualizarea acestor structuri se injectează un agent de contrast: angiografie, discografie, mielografie.
tomografie computerizată (CT). Această metodă folosește și principiul radiografiei, dar cu ajutorul prelucrării computerizate este posibil să se obțină o serie de imagini de secțiuni longitudinale și transversale în care se poate observa țesutul osos și cartilajului.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Este „standardul de aur” în diagnosticarea patologiilor, inclusiv a cartilajului și a țesuturilor moi. RMN oferă o perspectivă nu numai asupra structurii organelor și țesuturilor, ci și asupra funcționării acestora. În cazul osteocondrozei, o complicație frecventă este o hernie a coloanei vertebrale. RMN-ul vă permite să diagnosticați procesul de formare a herniei în stadiile incipiente.
Tratament
Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale se reduce la metode conservatoare. În primul rând, sindromul de durere este ameliorat, apoi sunt prescrise diferite proceduri. Dar în cazurile cele mai extreme, când durerea nu dispare mai mult de trei luni și medicamentele nu ajută, operația este singura opțiune.Metode de tratament nechirurgical
Osteocondroza afectează sistemul de osteocondroză de mulți ani, așa că tratamentul va dura timp. Trebuie să ai răbdare. Obiectivele tratamentului conservator:- Elimina durerea.
- Ameliorează inflamația.
- Restabiliți funcțiile rădăcinilor coloanei vertebrale.
- Întărește corsetul muscular și ligamentele.
Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă și kinetoterapie. Medicamentele ajută la ameliorarea durerii în timpul exacerbării, iar kinetoterapie ajută la lansarea proceselor de autovindecare ale organismului.
În timpul durerii severe cu sindrom radicular, se efectuează așa-numitele „blocaje”: medicamentul este administrat în imediata apropiere a rădăcinii nervoase spinale inflamate.
Tratamentul fizioterapeutic se bazează pe factori fizici naturali și recreați artificial: frig, căldură, curent electric, radiații magnetice, laser și altele. Pentru a le recrea, sunt folosite dispozitive speciale, dispozitive și tehnici manuale.
Terapia cu laser — activarea biologică a proceselor de regenerare a discurilor intervertebrale. Corpul începe să se vindece singur.
Terapia cu plasmă (terapie PRP) - injecții cu plasmă izolată din sângele pacientului. Plasma este bogată în trombocite, factori de creștere și hormoni. După injecții, imunitatea locală crește și se declanșează procesele de regenerare.
acupunctura - stimularea terminatiilor nervoase cu ace speciale. Îmbunătățește metabolismul în zonele afectate, ameliorează durerea.
Terapia cu unde de șoc - expunerea la unde de înaltă frecvență. Vă permite să lansați procese naturale de recuperare.
Kinetoterapie - terapia cu mișcare. Poate fi activ (kinetoterapie) și pasiv (masaj, tracțiune). Terapia cu exerciții întărește mușchii spatelui, tracțiunea ameliorează tensiunea și durerea. Selectat ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.
Terapie manuală și masaj - impact asupra țesuturilor moi și articulațiilor pentru a restabili echilibrul în organism și a sincroniza procesele. Restabiliți mobilitatea și eliminați durerea.
Înregistrare - lipirea de pete speciale pe piele în locurile în care este necesară influențarea întinderii musculare și a receptorilor de compresie. Se poate relaxa și spori tonul.
În perioadele de durere acută, pacientului i se recomandă să poarte bandaje și gulere speciale în jurul gâtului pentru a ușura sarcina asupra coloanei vertebrale.
Efectul pozitiv al tratamentului conservator este atins în 2-3 luni. Dacă nu există niciun rezultat, pacientului i se recomandă să fie supus unei intervenții chirurgicale.
Metode chirurgicale pentru tratarea osteocondrozei
Intervenția chirurgicală în cazul osteocondrozei cervicale este o măsură extremă care necesită indicații speciale. Se recomandă intervenția chirurgicală dacă:- Durerea nu poate fi calmată prin tratament terapeutic mai mult de 3 luni.
- Există o hernie de disc.
- Pierderea senzației la nivelul membrului
Reabilitarea postoperatorie necesită, de asemenea, timp și poate include tratament terapeutic.
Osteocondroza cervicală este o boală degenerativă complexă. Nu poate fi lăsat netratat. Astfel de tulburări grave ale sistemului musculo-scheletic pot duce la dizabilități. Durerea de gât poate deveni cronică, iar osteocondroza se poate răspândi în mai multe părți ale coloanei vertebrale. Prevenirea în timp util poate preveni dezvoltarea acestei boli.
Prevenirea
Pentru a vă menține coloana cervicală sănătoasă, este necesară activitatea fizică zilnică. Nutriția discurilor intervertebrale are loc în timpul mișcării, deci este extrem de necesară. Este important ca încărcăturile să fie optime și regulate.
Dacă munca presupune a fi în permanență într-o poziție statică, este necesară o încălzire periodică. Iar acasă, după o zi de lucru, te poți întinde o vreme pe spate pe o suprafață plană, punând o pernă sub gât. Această metodă va ajuta la restabilirea curbei cervicale a coloanei vertebrale și la eliminarea tensiunii musculare.
În prevenirea osteocondrozei cervicale, este importantă postura corectă în timpul somnului. Dacă o persoană se trezește dimineața cu dureri de gât, înseamnă că mușchii nu au avut timp să se odihnească și să se recupereze. O pernă ortopedică va ajuta aici, care este selectată individual timp de 3-5 ani.